《内经》曰“春伤于风者，夏必飧泻，夏伤于暑者，秋必阂疟；秋伤于湿，冬生咳嗽”其实好多疾病不仅和时令有关，也和其他因素有千丝万缕联系。

立秋之前扎堆腹泻，立秋之后扎堆咳嗽

许多家长问，我孩子咳嗽快1个月了怎么老是不好？中药、西医都吃了就是不除根，反反复复，受凉就咳，不加重也不减轻。

有的宝妈哭诉，我孩子刚送幼儿几天就开始闹阵候，老是请假，学费白交了真是，呜呜……

丞林感触：早预料每年立秋之后都会一波咳嗽，只是没预料到此次这么猛，这么难愈！

下面从专业角度分析一下，咳嗽的病因病机，尽量通俗，耐心往下看。

咳嗽病机

《内经-咳论篇》曰：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而克之，则为肺咳。”咳的病因是“外内合邪”……“五脏六腑，皆令人咳也，非独肺也”

啥意思？

说的是咳嗽不只是肺的问题，还有脾胃的原因，饮食的原因，受凉的诱因。

皮肤是抵御外邪风寒的第一道防线，但孩子往往肌肤娇嫩，所以正气稍弱，即被很快攻破防线，风寒之邪侵袭肺部，气机紊乱造成咳嗽，风寒又夹杂细菌病毒，造成感染，相互传染，经久不愈，哀鸿遍野……

根据《皇帝内经》解释咳嗽的过程往往是这样开始，这样发展的，这样循环往复的。

季节变换?孩子感受风寒?出现咳嗽症状?失治误治?咳嗽反复?饮食不节?咳嗽加重?经久不愈?干咳虚咳?求助诸法?诸法无效?求助推拿

为何易出现失治误治？

误治是家长最易犯的错误

家长就是听不得咳嗽，乱用止咳药。需知咳嗽是机体的自我保护，有痰不咳嗽，反而更可怕，只要咳嗽能上痰，家长就不要过度担心，乱用药，特别小的孩子出现呕吐也是有利于恢复，因为可以把痰排出了，乱用镇咳的药物会麻痹平滑肌，痰液排不出来，就容易滋生细菌，产生炎症。

节是节制，比如贪吃寒凉、辛辣、肥甘、过饱特别是晚饭，过饱就会生内热或积食，积食就会调动全身气血来助运化，外卫功能就不固，简单说就是故此失彼，兵家大忌。

这就应了皇帝内经的话：……其寒饮食入胃，从肺脉上至肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而克之，则为肺咳。”咳的病因是“外内合邪”

简单说就是自然环境影响，比如长夏暑湿，孩子又贪吃寒凉，就会造成湿邪寒性困脾，脾主运化，运化失职，水浊停滞，湿邪内生，痰饮而停，气机紊乱，则咳。

就是说这个祸根早在夏天就埋下种子，秋燥就会引起咳嗽发作。

咳嗽的辨证护理

1、食积咳嗽

主要表现为，腹胀，睡觉好翻蹬，大便干，小便黄，舌苔黄厚，不愿吃饭，咳嗽呕吐。这个时候治疗咳嗽重在消积滞，清里热，切不可用寒凉药物，二次伤及脾胃，用药如消积止咳口服液等

2、外感风寒咳？

无汗、咳嗽痰白、流清涕、舌苔薄白、鼻塞、有受凉史，咳嗽重浊，此时重在解表散寒，宣肺止咳，不要盲目用止咳药或抗生素，可以用风寒感冒颗粒或煮淡豆豉葱白水，温阳散寒。淡豆豉50克，葱白三段，首先煮淡豆豉，出豆豉味，放葱白，出葱白味，出锅。

3、阴虚燥咳

久咳伤阴，伤肾气，加上秋季燥邪，孩子在咳嗽的后期，如果不加重也不见好，就会出现阴虚燥咳，表现为晚上出虚汗，舌质红，大便干，干咳少痰或无痰等。

治疗重在滋阴润肺，可以喝京都念慈庵补肾气，润肺滋阴，切不可输液或用抗生素，寒凉压制阳气，越吃越不利于疾病恢复。

秋季咳嗽护理

1、预防：吃养肺水果

对于容易燥咳的人，要多喝水，多吃一些润肺的瓜果和食物，如鸭梨、白萝卜、蜂蜜或鲜姜，或用它们熬汤后服用。如目前正是秋梨上市，每天吃1-2个，可养肺润燥、润肠通便、预防咳嗽。此外，金橘有很好的止咳作用，每天可食3次，每次5-6颗，也有药效。

2、花椒香油炒鸡蛋治疗燥咳

比较应用于燥咳或阴虚燥咳者，方法是先炸花椒，花椒需是带种子的，花椒捞出，炒鸡蛋，对于咽干、咽痒、燥咳无痰，咳嗽顽固，效果显著。

3、肺胃保健操

每天造成起床，先给孩子搓前胸后背，用掌鱼际搓，速度快，搓热，可以增强肺的功能，预防外感疾病发生，晚上给孩子顺摩摩腹，可以助运化，调理气机也健脾胃。

4、川贝炖雪梨

取雪梨1只洗净，横断切开，去核后放入川贝末6克，然后将两瓣并拢，用牙签固定，放入碗中加冰糖20克，放水适量，隔水炖煮30分钟即可，吃梨喝汤，每日一次，连服3～5日

秋季干燥应多给孩子饮水，如果咳嗽加重，最好暂停上幼儿园，等体质调理好再去，避免交叉感染恶性循环，条件允许的可以找专业大夫做小儿推拿保健预防。

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