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什么是膀胱癌?

膀胱是一个囊状器官,可以暂时储存尿液。肾脏产生的尿液通过输尿管进入膀胱并从尿道排出。尿道的内部被称为尿路上皮的粘膜覆盖,超过90%膀胱癌属于从这种粘膜发展而来的称为“尿路上皮癌”的类型。

膀胱癌是膀胱上皮的恶性变化,常在膀胱内多次发生,男性发病率约为女性的三倍。发生频率随年龄增长而增加,多见于40岁以后,少见于青年人。吸烟是导致膀胱癌的原因之一,据说吸烟者患膀胱癌的几率是不吸烟者的2-3倍。

衰老也被认为是膀胱癌发生的一个因素,60岁以后患膀胱癌的人数迅速增加。

膀胱癌的症状:早期发现的迹象是血尿

最常见的主观症状是无痛性的血尿。

膀胱癌检查

进行尿液分析(定性尿液/尿沉渣)以检查尿液中是否存在血和癌细胞。

超声(无痛测试)用于观察肾脏和前列腺以及膀胱的状况。

如果怀疑膀胱癌,则进行膀胱镜检查。使用薄的、柔软的、有弹性的镜子从尿道观察膀胱,目视检查肿瘤的位置、形状和大小。

增强CT检查来检查是否存在转移,观察周围侵犯情况。

MRI:看膀胱癌浸润深度更有优势。有利于术前评估。

膀胱癌的治疗

经尿道膀胱肿瘤切除术:80%膀胱癌是浅表性的(非肌肉浸润性癌),转移的可能性较小,可以通过内窥镜切除。

全膀胱切除术:超出膀胱肌肉层的浸润性膀胱癌不能用内窥镜完全切除,因此需要在全身麻醉下进行全膀胱切除术。

由于膀胱消失,同时进行尿流改道(回肠导管、代用膀胱等),这是一种创建膀胱的手术。

膀胱部分切除术:它是在内窥镜下部分切除肿瘤。是一种姑息治疗。

膀胱内注射疗法:它是在内窥镜手术后进行的,以防止癌症在膀胱中复发。最近报道说可能卡介苗比抗癌药更有效,但可能伴有严重的膀胱炎症状。

放射治疗:放射线用于治疗膀胱癌。当手术身体困难或您想保留膀胱时,会进行此治疗。

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