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安宫牛黄丸

通用名称：安宫牛黄丸英文名称：AnGongNiuHuangWan汉语拼音：AnGongNiuHuangWan

安宫牛黄丸，出自《温病条辨》牛黄、郁金、犀角（水牛角浓缩粉代）、黄连、黄芩、山栀、朱砂、雄黄各一两（30g），梅片、麝香各二钱五分（7.5g），珍珠五钱（15g）、金箔衣。

本证为温热毒邪内陷心包所致。邪热内陷心包，必热扰神明，故高热烦躁，神昏谵语；热盛伤津，故口渴唇燥；舌红绛，脉数，均为热盛伤津之征。治宜芳香开窍，清心解毒，豁痰安神。方中牛黄味苦性凉，善清心解毒，豁痰开窍；麝香通行十二经，善于开窍通关，为开窍醒神回苏的要药，共为君药。水牛角清心凉血解毒而定惊；黄连、黄芩、栀子助牛黄清热泻火解毒；冰片、郁金芳香辟秽，通窍开闭，助麝香以开窍，同为臣药。朱砂镇心安神；珍珠清心安神，以除烦躁不安；雄黄豁痰解毒，共为佐药。蜂蜜和胃调中，为使药。金箔为衣，取其重镇安神之效。本方清心泻火，凉血解毒与芳香开窍药结合运用，为凉开剂的配伍特点。

本品为包金衣的大蜜丸，除去金衣显黄橙色至红褐色；气芳香浓郁，味微苦。

该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

上为极细粉，炼老蜜为丸，每丸一钱（3g），金箔为衣，蜡护。脉虚者人参汤下，脉实者，用银花、薄荷煎汤下，每服一丸。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，再服半丸。现代用法：以水牛角浓缩粉30g代犀角。以上11味，珍珠水飞或粉碎成极细粉，朱砂医学

教育网整理、雄黄分别水飞成极细粉；黄连、黄芩、栀子、郁金粉碎成细粉；将牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、冰片研细，与上述粉末配研，过筛，混匀，加适量炼蜜制成大蜜丸，即得。每服一丸，每日1次；小儿3岁以内一次1/4丸，4岁至6岁一次1/2丸，每日1次；或遵医嘱。

　　1.用方要点本方为清热开窍的重要方剂，以神昏谵语，高热烦躁，舌红或绛，脉数为辨证要点。

　　2.现代运用本方常用于治疗流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒症、脑血管意外、肝昏迷等属痰热内闭者。

　　3.使用注意孕妇慎用、寒闭证禁用。

　　安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，牛角珍珠冰麝箔，热闲心包功效良。

有文献报道不当使用本品致体温过低，亦有个别患者引起过敏反应。

尚未明确。

1.本品为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。2.本品处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇慎用。3.服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。4.本品处方中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用5.在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。6.高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。7.孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人使用本品应遵医嘱。8.运动员慎用。9.过敏体质者慎用。10.儿童必须在成人的监护下使用。11.如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师。12.服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；本品可嚼服，也可分份吞服。

如与其他药物同时使用可能发生相互作用，详情请咨询医师或药师。

1.清热作用。2.对中枢神经系统具有明显的镇静作用。3.复苏及脑保护用。4.抗惊厥作用。

安宫牛黄丸是我国传统中药中最负盛名的急症用药，多用于中风、偏瘫、及温热病内陷心包之高热昏迷危象的急救，自古有“救急症于即.时，挽垂危于顷刻”的美称。为“治温病三宝”之一。但古方的剂型明显不适应临床急症的需要，故现代将本方进行了剂型改革，并将药源稀少的牛黄用牛黄的有效成分牛胆酸和猪胆酸代之，价格昂贵的犀角、珍珠用水牛角、珍珠母代之，减去朱砂、金箔，并加板蓝根等以增强清热解毒之功，研制成清开灵注射液，它不仅保留了原方独到的疗效，更增加了临床的适应证，变口服为肌注或静脉滴注，使作用迅速，疗效显著提高。宫，古代指帝王之址，现指心包。中医学认为，心在人体内犹如君主，处于至高无上的地位，心包犹如心的宫城，保护心主神圣不可侵犯。若温热毒邪攻心，心包便挺身而出代心受邪。方中牛黄为君，以清心包之邪热，“安宫”用以形容服用该丸药后，能使心安居其宫。故名“安宫牛黄丸”。

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