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二十天前,朋友发私信说:她儿子,九岁,最近流鼻血很频繁,以前偶尔也有,一般吃牛肉、甜食、喝饮料之后比较明显,上大号不规律,两三天一次,嘴唇干。

朋友采集的四诊信息:

1、男孩,9岁,1.4米,76斤,前两年夏天时都长霰粒肿;有一年身上局部长过红疹,肚子、后腰、髋部位置。

2、流鼻血,鼻衄,有一个月了,前面是隔几天,最近三天每天都流,早上起床就开始,白天偶尔也有。

3、无怕冷怕热怕风发热等。

4、运动过后出汗,主要在背部,湿透衣服,头上基本没有,运动量大了冒几滴。

5、口干,嘴唇也干。喝水偏少,不催不喝,喝温水。

6、小便正常,大便不规律,要两三天一次,解起来不痛快,非等到憋不住才去,时间不固定,便干不明显。

7、胃口好,喜欢吃肉。手脚温度正常。

8、肚子按偏紧。

查体:

1、舌体瘦,舌尖凹陷,舌红,有芒刺,前部分偏干苔少,舌根黄薄腻。

2、一边眼睑半白半淡红,另一边眼睑红鲜。

3、下肢干燥,轻度甲错,无血络,无袜痕。

辨证:

阳明太阴合病,轻证,即既有阳明的里热里结外燥,又有太阴的伤血、血少轻证、里寒轻证、水饮轻证。虚实夹杂。用经方的话就芍药甘草汤,食疗的话就一分熟鸡蛋与淡豆豉汤。平时应清淡饮食,少食辛辣肥甘厚腻。

朋友立马行动。一分熟鸡蛋:半碗水,烧开,关火,打个鸡蛋进去,无需搅拌,盖上锅盖,闷两三分钟即成,蛋清是稍凝固的,蛋黄是液态的。第二天,鼻血即止,大便也顺利排出。之后因没怎么坚持食疗,就有一天又流鼻血(“不多,很快止”)与未解大便,后坚持一分熟鸡蛋加上淡豆豉汤,鼻衄与大便难一并解决了,芍药甘草汤也没用上。

蛋黄,即鸡子黄,是屈指可数的补真阴之药之一(对,蛋黄猪皮羊肉粳米生姜大枣白酒米酒豆豉酸浆水等都是经方之药),鸡子白清虚热,可谓是清热补虚之佳品,前提是得几乎生食。经方中黄连阿胶汤、排脓散中的鸡子黄都是生用,生用方可取效。熟食用于止泻,比如民国名医张锡纯的薯蓣鸡子黄粥。真真是物美价廉,我家必备之品。上火了,阴虚了,赶紧来一个生食;腹泻了,来个熟食。

淡豆豉,也是一味清热除水补虚之食品:清热化湿除烦,和中养胃健运,疏散微透表邪,涌泄轻宣郁滞。

学好中医,“原来生活可以更美的”。

闵艳红



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