葱白为百合科草本植物葱近根部的鳞茎。性味辛、温,归肺、胃经。具有发汗解表,通达阳气的功效。主要用于外感风寒,阴寒内盛,格阳于外,脉微,厥逆,腹泻,外敷治疗疮痈疔毒。医院毛喆医师一起来了解一下其在临床的应用。

《本草纲目》:“葱,所治之症,多属太阴、阳明,皆取其发散通气之功。通气故能解毒及理血病。气者,血之帅也,气通则血活矣。金疮磕损,折伤血出,疼痛不止者,王嵺《百一方》用葱白、砂糖等分研封之,云痛立止,更无痕瘢也。葱叶亦可用。又葱管吹盐入玉茎内,治小便不通及转脬危急者。余常用,治数人得验。”

  

1.散寒通阳

如《伤寒》“面色赤者,加葱九茎”之通脉四逆汤、白通汤均用葱白治疗阴寒内盛、格阳于外或格阳于上所致的下利清谷、里寒外热或面赤、厥逆脉微之证。如陈亮斯说:“白通汤者,谓葱白能通阳气,而因名白通也。少阴阳气原微,又为大寒所中,而独见下利,阴盛阳微,其势大危。故用姜附二味,使其从中焦直达下焦,补益真阳之气,而散极寒。少阴为阴,天之寒气亦为阴,不能使真阳之气入于阴中,惟葱白味辛,能通阳气,令阴得阳而利愈。大辛大热之药,原非吾身真阳,只不过是借以益吾阳气,以通之法,令真阳和会。”

《本经疏证》谓“葱白通其在内敝疲之阳”。考仲景诸方,无不同此而设,如《金匮》中旋覆花汤同样取葱白通阳散结、阳通瘀化之义。故《本草经疏》总结说:“葱白味辛能发散,能解肌,能通上下阳气,故外来怫郁诸证,悉皆主之……除肝邪气,邪气散则正气通,血自和调而有安胎安中利五脏之功矣。”

2.发汗解表

《药品化义》云:“辛温通窍,专主发散,凡一切表邪之证,大能发汗逐邪。”《神农本草经》谓“主伤寒寒热,出汗中风,面目肿”。证之于临床,《补缺肘后方》用此配淡豆鼓治疗伤寒初起;《济生秘览》用此和米煮粥治时疾头痛发热;《伤寒类要》用葱白令热服治妊娠七月,伤寒壮热。葱白之用未出左右。

以上即为葱白在临床中的应用,大家可以结合病症辩证施治。

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