学习中医、想要中医临证处方取效佳是没有捷径的，无论是中医学生、中医爱好者还是正在从事中医事业的中医师们想要学好中医首先需要做到的是重基础、读经典、讲逻辑，要紧紧抓住辨证论治，坚定自己辨证论治的立场。任何方药的运用都是需要有理有据的，需要遵循中医的理论。

01

辨证论治涉及的内容

1、操作流程：收集资料，综合分析，求取病机，立法处方。

2、方法学原则：具体问题，具体分析，具体处理。

3、证：多因素；时间；空间；整体；衡动。

4、辨证：求取疾病阶段性本质及其核心要素的过程。

5、论治：针对核心要素立法处方用药的过程。

02

读书应注意

1、求朴，不尊古贱今

2、求真，不盲从轻信

3、求实，不空谈义理

4、举一反三，不死于句下

03

学无止境

当然中医的学习肯定不止于此，为此，此次微课我们就邀请金钊老师来为大家讲讲在学习中医的过程中我们需要注意的一些事情，希望能够给大家指引一个学习的方向。

此次金老师主要通过对自己临床治疗的一些案例的分析来详细为大家讲解。希望大家认真学习、仔细思考，细细领悟其中的道理，定能收获满满！

其中一例为过敏性紫癜的治疗，过敏性紫癜为一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。很多人看到出血，便想到凉血，盲目的清热凉血，但临床的很多病人病情远非如此。

过敏性紫癜（金钊医案）

医案

冯*，男，5+岁，-02-18初诊。

症见发热，双下肢疼痛，见散在皮下出血斑块。前医见发热则用大量大黄、石膏45g、生地黄30g、水牛角，以致发热反复不愈。此次就诊见舌淡红，苔白腻水滑。

辅助检查：血常规显示白细胞（18.1×/L）、中粒比（73.9%）升高，血红蛋白（g/L）轻度下降，血小板（×/L）升高，彩超显示腮腺炎可能，双侧颈部见肿大淋巴结。

中医诊断：紫斑

西医诊断：过敏性紫癜

辨证：风温夹湿，扰动营血

治法：芳香化湿，辛凉透表

处方：杏仁10白蔻10薏苡仁15荆芥10

炮姜5藿香15茵陈10茯苓15

金银花3连翘3淡豆豉10防风10

石菖蒲5板蓝根5神曲付（单位：克）

-02-19查尿常规：隐血弱阳性

-02-20复诊，继续前方思路，佐以凉血止血。

处方：杏仁10白蔻10薏苡仁10炮姜5

厚朴花5荆芥10防风10茵陈5

冬瓜仁15芦根15白茅根5茜草炭5

藿香10连翘53付（单位：克）

三诊、四诊、五诊后复查尿常规示隐血弱阳性，余未见明显异常。

因为文章篇幅有限，具体的舌脉、图像资料、后续处方用药、老师的治疗思路的分析就收录到课程中，大家可进入课程学习！

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