北卡罗来纳大学的JosephEron介绍了EMERALD研究的长期结果，该研究评估了Symtuza--第一种基于蛋白酶抑制剂的单片四合一治疗方案-其中含有达芦那韦，考比司他作为加强剂，TAF和恩曲他滨。

这项3期试验在欧洲和美国招募了名参与者。超过80％是男性，年龄中位数为46岁。他们的艾滋病毒阳性中位数为9年，并且经历了多种方案治疗。CD4中位数为个细胞/mm3，肾功能正常。

在基线时，他们需要满足：目前的治疗方案中至少维持两个月的病毒载量低于50拷贝/ml。大多数（70％）已经在多丸治疗方案中使用加强的达芦那韦，而22％使用阿扎那韦（Reyataz），8％使用洛匹那韦/利托那韦（Kaletra）。他们被随机分配留在这个方案或切换到Symtuza。

Eron在去年的IDWeek上展示了48周的主要成绩。那时，那些坚持基线治疗方案的人也可以转为Symtuza。

今年他报告说，96周后，91％最初随机分配到Symtuza的患者仍然感染HIVRNA低于50拷贝/ml。只有3.1％使用该病毒载量阈值经历了方案定义的病毒学失败，并且0.5％使用拷贝/ml的截止值进行。没有观察到新的抗性突变。

在这里，治疗通常是安全的并且耐受性良好。在96周时，22％的Symtuza受试者经历了与药物相关的副作用，但不到1％被认为是严重的，只有2％导致停药。

到第96周时，eGFR没有临床相关变化，没有人发生近端肾小管病变或Fanconi综合征。切换到Symtuza后，髋骨和脊柱骨密度上升，约三分之一的参与者至少获得3％的增益。转换后胆固醇和甘油三酯水平也有所上升，但在第48周和第96周之间没有进一步增加。到第48周时，20人（3％）开始使用降脂药物，而第96周则有59人（8％）开始服用降脂药物。

“EMERALD研究的96周结果表明，Symtuza可以为临床合适的艾滋病病毒感染者提供一种单片剂选择，可以帮助他们长期保持较高的病毒抑制率，”Eron说。

来自AMBER研究的长期数据将在本月晚些时候的艾滋病格拉斯哥大会上公布，该研究正在评估Symtuza的一线治疗。

总之，这些研究的结果提供了保证，即服用最近批准的一体化抗逆转录病毒疗法的人可以预期持续的病毒抑制和持续良好的耐受性。

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